第54章 生死十分钟
随着太阳落山，一个意想不到的“敌人”出现了。人类的生物钟。其实不只是人类，智慧生物基本都有生物钟。而这种帮助人类生存繁衍的重要功能，此时却出乎意料的成为了敌人。很多慢性心脏病人，年龄大了之后出现心力衰竭加重，乃至心跳停止，之所以大都发生在夜间。也是因为这个原因。进入睡眠状态就不说了，即使强行不睡让自己醒着，人在夜里也会变得反应迟钝。这不包括那些长期昼夜颠倒，生物钟重新调整的人。保持普通作息规律的人，到了夜里其实不只是会困、反应迟钝，身体的激素分泌也会发生改变。胃肠蠕动减慢，心率会放缓，脑电活动从兴奋状态逐渐转为抑制。而这，对此时icu的众人来说，无疑是个坏消息。最先发现情况不对的是吴斯，不同于乐观的穆灵妍和冉鸿飞。只有他最清楚，这两人的问题不靠干涉仪是无法彻底解决的。一时的好转并不能让他们完全康复。所以他生怕在午夜来临之前，二人的病情出现什么变化。观察也就格外仔细。定期复查的化验并没有出现什么变化。心电监护却现出了端倪。二人的心率自从应用了胺碘酮之后，就开始了下降趋势。从最开始的110余次，已经降到了80余次。这是好事，是胺碘酮起效的表现。70—80次都是比较理想的心率范围，既能保证身体循环供血的需要，不再超负荷工作的心脏也降低了自身耗氧，起到保护心肌的作用。可心率虽然降下来了，心律失常发作的频率反而开始上升。室性早搏越来越多，混合着室上性早搏。心脏其实很像一个小小的国度，这种现象说明心脏内部越来越乱了。窦房结作为中枢，力弱声微，命令传不出去。传令途中四方不靖，山匪流寇遍地。各地又起义频发，动荡不安。长此以往结果会如何，不难想象。若只是发展成房颤、室上速之类的问题尚且不严重，哪怕是室速，吴斯也有的是办法应付。可一旦发生室颤，情况就非常危险了。心室颤动，顾名思义，原本一下下有力收缩，把血分别泵入体循环和肺循环的左右心室。发生室颤时就不再规律收缩，转而快速却微弱地不停颤动，这种情况下还怎么把血挤出去？因此一旦发生室颤，其危害并不比心跳骤停小多少。各类急救药品齐备的抢救车，接通电源的除颤仪，都已在床旁备好，有备无患。时间就在焦急的等待中一过去，冉鸿飞和穆灵妍也先后发现了患者的违和感。但对此也是束手无策，该给的药，能想的办法已经都用上了。患者似乎还是在向着不好的方向发展，瞳孔的光反射越来越弱。巴氏征从阳性变得引不出来，引不出来不等于阴性，这是只在深昏迷或者深度镇静的时候出现的现象。心率也越来越慢，已经下降到了60次左右，胺碘酮被迫停止使用了。再用有可能使心率进一步下降，增加停跳的风险，反而弊大于利。万幸，最坏的情况一直都没有发生。时间已经来到了23:50。上次挂机结束之后，因为已经凑够了2000币，吴斯选的是风险高一些的“科技迷宫”。成功率55%，现在也谈不上后悔，邪魔深渊成功率虽高，奖励价值一般却要低不少。若是只得个几十币，依旧解决不了问题，还不如拼一把。再坚持十分钟，只要再坚持十分钟，挂机结果就出来了！吴斯从没有哪一刻比现在更希望自己欧皇附体，为此他宁愿献祭自己一生买彩票中奖的运气。然而，终究还是慢了一步。“嘀嘀嘀！嘀嘀嘀！……”心电监护刺耳的警报声响起，抬头再看秦逸阳的心电波形，心动周期的qrs—t标准结构已经完全消失。充斥在基线上的，全部是有大有小，毫无规律的f波。秦逸阳室颤了……“除颤仪准备！”来不及多说，吴斯大吼一声之后立刻蹿到秦逸阳身旁。开始进行胸外按压。这对于急诊和icu医生来说在熟悉不过，属于基操中的基操。剑突上4—5确定按压点，一手掌根置于其处，另一手掌根覆于前掌之上，双臂绷的笔直。吴斯身体前倾，纯靠重心调整，以自身的重力贯通双臂施加在按压点上，有节律的按压。许多外行施展急救的时候，往往靠的是双臂乃至双手的力量下压，不但难以达到标准，按不了几分钟也就没力气了。若是有人在此专门测量计数，就会惊讶的发现，一分钟下来，吴斯的按压次数刚好100次，按压深度不多不少刚好5左右。这不只是体质强化液带来的效果，更是多年以来无数次训练、实战的结果。室颤患者的心脏已经失去泵血功能了，在等待除颤仪的时候必须不间断的进行胸外按压。“吴哥，换我！”秦逸阳站在吴斯对面，也已摆好姿势。进行急救就像某二刀流黑衣剑士挑战boss一般，也是需要队友之间“交换”才能达到最大效率的。不过吴斯嘛……“不用，你和小穆去盯着张九擎，他很可能也要开始了！”吴斯可是曾经一个人连续按压20分钟不间断，硬生生把一位猝死病人拉回来的恐怖男人。当然，那天过后他的双臂和腰废了三天，一动就疼……冉鸿飞没有多劝，既然他这么说了，一定有把握，他们二人立刻到张九擎身边就位。“除颤仪备好了！”一旁的护士姐姐递过来涂好导电胶的电极板，非同步直流电复律，双向，200j。“都闪开！”将两块电极板在秦逸阳身上摆好位置，吴斯提醒几位护士离开病床以免通电。双手压下放电按钮。砰咚！秦逸阳像被丢上岸的鱼一般弹跳了起来，心电波形短暂直线之后，恢复了规律的心动波形。抢救成功。不过吴斯没有离开病床，将电极板交还给护士后，紧盯着监护，双手依旧保持胸外按压的姿势。若是他没估计错的话，这次室颤的出现预示着人类大脑对灵能的最后反击——交感风暴要来了。交感神经为了自我保护过度兴奋，却反而会促使室颤反复发生。最后这十分钟，只能靠现代医学硬刚超凡，情况不利。但吴斯不想输，赌上一名21世纪夏国icu医生的尊严。.
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